前回の続きです．
R子さんのお母様への問診で，舌が前方位を採れるようになって以後に状態が好転し，体重も44kg（これまで38kg）に増えたと言われていました．
口腔所見では，前歯は明らかに前方に起きていましたので，装置の矯正力が働いていますと申し上げ，さらに歯牙を起こす効果を増強するために，プレートを調整しました．ところが，今までの維持方法では容易に外れることがわかりました．
そこで，もっと吸着性をあげるための装置を即日で作る時間待ちのため，お昼を食べに行ってもらいました．受け持ち医のS先生は，当院の2階の生協食堂をお教えしたようです．
そこで驚きの結果の報告です．
2階の生協食堂でお母さんはカレーライスを注文されました．しかしながら，この日は経過観察だけの予定でしたので，外での食事のためのスプーンやはさみを用意してこられていませんでした．しかたないので，『肉』だけを除いて，食堂に備え付けの大きなスプーンで，ご飯粒もそのままで，供食されたところ，なんとカレーライスを食されたとのことでした．しかも，13：05〜13：20の間に1杯，完食だったそうです，
これは何だ！！！
脊髄小脳変性症の患者さんの会で教えていただいたことです．『医者は「咽喉に詰めるといけないし，刺激物は機関に入ると苦しいので，カレーライスは駄目」と言うけれど，カレーにすると大きな野菜でも食べられる』．前の東北大学老人内科の佐々木先生のところでのお仕事ですが，カプサイシン（唐辛子の成分）を摂取すると，口に食物を入れてから喉頭挙上を指標とした嚥下までの時間（刺激を与えてから反応するまでの時間で，潜時と言います）が短縮した，すなわち嚥下のための反応が早くなり，さらに呼吸器系が敏感になるという結果がでています．カレーにもカプサイシンは入っているので，R子さんにも効果があったのかもしれません．
しかし，悔しいのは，この感動の時を私は見ることができなかったことです．
昨年に流行ったもので恐縮ですが，『残念！』です．
Copyright © 2006 Tak Tachimura All Rights Reserved.
